厚生労働省が11月30日に公表した「令和2（2020）年度国民医療費の概況」によると、20年度の国民医療費は42兆円9665億円となり、前年度比で1兆4230億円（3.2％）減少したことがわかった。減少は4年ぶり。新型コロナウイルスの感染拡大による受診控えが響き、減少幅は1954年度の統計開始以来、最大となった。

人口1人当たりの国民医療費は、前年度比1万1200円（3.2％）減の34万600円。国内総生産（GDP）に対する比率は8.02％（0.05ポイント増）となった。

制度区分別の国民医療費は、公費負担医療給付分3兆1222億円（構成割合7.3％）、医療保険等給付分19兆3653億円（45.1％）、後期高齢者医療給付分15兆2868億円（35.6％）、患者等負担分5兆1922億円（12.1％）。財源別では、公費16兆4991億円（38.4％）、保険料21兆2641億円（49.5％）、その他5兆2033億円（12.1％）となった。その他のうち患者負担は4兆9516億円（11.5％）だった。

診療種類別の内訳は、医科診療医療費30兆7813億円（71.6％）、歯科診療医療費3兆22億円（7.0％）、薬局調剤医療費7兆6480億円（17.8％）、入院時食事・生活医療費7494億円（1.7％）、訪問看護医療費3254億円（0.8％）、療養費等4602億円（1.1％）。医科診療医療費の内訳は、入院医療費が16兆3353億円（38.0％）、入院外医療費が14兆4460億円（33.6％）だった。

年齢階級別の国民医療費は、0～14歳が2兆1056億円（4.9％）、15～44歳が5兆129億円（11.7％）、45～64歳が9兆4165億円（21.9％）、65歳以上が26兆4315億円（61.5％）で、65歳以上が全体の6割以上を占める状況は例年と変わりない。人口1人当たり国民医療費は、65歳未満が18万3500円、65歳以上は73万3700円だった。

■65歳未満は「新生物＜腫瘍＞」、65歳以上は「循環器系の疾患」の医療費が最多

医科診療医療費を主傷病による傷病分類別でみると、「循環器系の疾患」の6兆21億円（19.5％）が最も多く、次いで「新生物＜腫瘍＞」4兆6880億円（15.2％）、「筋骨格系及び結合組織の疾患」2兆4800億円（8.1％）など。年齢階級別でみると、65歳未満は「新生物＜腫瘍＞」（1兆5816億円・14.3％）が、65歳以上では「循環器系の疾患」（4兆7908億円・24.2％）がそれぞれ最も多い結果となった。

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出典：Web医事新報